参保职工工伤住院和门诊报销流程


发布时间:

2021-06-07

住院

工伤参保患者持身份证和健康卡

到住院处窗口办理入院手续                    

住院医保结算处提供《工伤事故告知书》

出院全款结算

等市社保下发《工伤认定决定书》备案

                              ↓                                        持住院发票和《工伤认定决定书》到住院医保2223号窗口联网

↓                                  

住院处111213号窗口报销      

 

 

 

 

门诊

工伤患者门诊费用报销时,带《工伤认定决定书》或《烟台市工伤职工旧伤复发就医审批表》、发票到住院医保2223号窗口联网结算,住院处14号窗口报销。                         

市直补充医疗保险普通门诊报销流程

享受补充医疗保险待遇的参保人员在指定医疗机构普通门诊就诊时,发生的符合规定的门诊医疗费用,凭身份证和发票到门诊医保16-17号窗口即时上传,报销费用由烟台市医疗保障局打到参保人员的社保卡上。

未成年人意外伤害门诊报销流程

未成年居民意外伤害事故,发生的符合规定的门诊医疗费用,需找诊治医师填写《烟台市参保患者意外伤害情况说明表》,持门诊病历和意外伤害表到医保科审核、盖章,凭门诊病历、《烟台市参保患者意外伤害情况说明表》、发票到门诊医保16-17号窗口即时上传报销。

 

莱阳市医保局生育咨询电话:0535-3363979   

                               莱阳市人社局工伤核算科电话:0535-3363759  

烟台市莱阳中心医院医保科电话:0535-7215472

烟台市莱阳中心医院住院医保电话 0535-7262803 

 

 

 

 

 

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