【健康专家 01】春节过后，痛风发作，超实用的痛风食谱

发布时间：

2021-02-23

春节，忙碌了一年的人们停下了工作的脚步，进入了走亲访友、宴请聚会的模式。酒足饭饱之后，不少朋友痛风的老毛病又发作了。已经有多年痛风史的李先生就是其中之一，晚上和家人聚餐喝着啤酒吃了些海鲜，半夜里脚趾头一阵阵钻心地疼，撕裂样，咬噬样，刀割样，痛到咬牙切齿，痛不欲生。“大正月里，我的脚疼得不能走路了，早知道就不那么大吃大喝了。”李先生懊悔地说。

“痛风是一种与生活习惯密切相关的代谢性风湿病，过节时肉类、荤汤、海鲜、动物内脏等高嘌呤食物吃得过多，以及饮酒、剧烈运动、劳累、受凉等情况都会诱发痛风。”烟台市莱阳中心医院风湿免疫科主任刘海军说。

什么是痛风

痛风是一种古老的疾病，因多发生在帝王将相等富贵阶层，被西方人称之为“帝王病”。痛风也是一种现代疾病，20世纪80年代以来，由于饮食结构和生活方式的变化，痛风发病率显著增加，已成为常见病。目前我国患病率为1％-3％，患病率逐年上升。我国痛风患者平均年龄为48.28岁，其中男性47.95岁，女性53.14岁，逐步趋年轻化。男女比例为15：1，超过50％的痛风患者为超重或肥胖人群。

痛风被许多人认为是“天下第一痛”。英国著名漫画家詹姆斯·吉尔瑞于1799年发表的《痛风》的漫画，将痛风描绘成一个正在啃噬人脚的黑色魔鬼，形象而深切地表现出痛风病人的痛苦。

痛风是因尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位引发急慢性炎症和组织损伤的一种疾病，与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致高尿酸血症直接相关。说得通俗点，就是尿酸高了，过高的尿酸盐结晶沉积到关节、肾脏和皮下以及身体其他组织和器官，造成组织损伤并引发炎症，导致反复发作性急性关节炎、痛风石及关节畸形、尿酸性肾结石、肾脏病变等。

随着人民生活水平的提高，痛风的发病率逐渐增高，并且出现了低龄化趋势，十几岁的青少年发病者屡见不鲜。这与肥胖、饮酒、缺乏运动、嗜好富含果糖的饮料等不良生活方式不无关系。

痛风的分期

痛风严重危害健康。痛风病程一般分为无症状期、急性关节炎期及慢性关节炎期，亦有以肾脏病变为主要表现的痛风类型。

无症状期：大多数患者都是高尿酸血症，部分患者有可能痛风终生不发作。

急性关节炎期：一旦出现症状，痛风就进入急性关节炎期了，典型表现是睡觉到半夜突然疼痛发作以至于被痛醒，数小时内一侧大脚趾关节或踝、膝、腕、指、肘等部位出现红、肿、热、痛或无法活动，甚至有发热的症状。如果不治疗，一般数天或两周内也会自行好转，接下来就会进入缓解阶段，持续一段时间。

慢性关节炎期：如果症状反复发作，痛风就会进入慢性关节炎期，患者关节会受到破坏，甚至会严重变形影响日常活动。一旦进入慢性期，关节疼痛可能长期存在，经久不愈。此时还可在手足部位、耳郭周围、反复发作的关节周边等位置出现“痛风石”。

以肾脏病变为主要表现的痛风：包括痛风性肾病及尿酸性肾结石病。痛风患者中10%～25%会有肾结石出现。

严重的疼痛、关节损伤贯穿了痛风的整个过程，后期的关节畸形、肾功能损害极大影响了各年龄段痛风患者的生活质量。

痛风如何防治？

痛风早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展、改善症状、预防并发症极其重要。一旦体检中出现尿酸升高都需要在医生的指导下进一步检查。当突然出现或持续有至少一个关节剧痛、肿胀、患处压痛以及皮肤发热、发红，建议及时就诊。

平时以预防痛风发生为主，低嘌呤饮食。对于有痛风家族史、体检发现高尿酸血症、营养过剩、嗜酒及活动少的高危人群，应该养成良好的作息习惯，适当增加运动，避免暴饮暴食，戒烟、戒酒，避免熬夜。同时,定期体检，监测血尿酸水平的变化也必不可少。
很多痛风患者存在认识上的误区，只在痛风发作时治疗，一旦缓解后既不控制饮食，也不再治疗。长此下去，痛风发作会越来越频繁，急性关节炎转为慢性关节炎，甚至出现关节畸形、痛风石或肾脏损害，到那个时候再治疗，增加了治疗难度，也极大影响了治疗效果。

在痛风的治疗上，提倡早期诊断、早期治疗，规律复查。在正规治疗下，血尿酸水平如果能稳定于360μmol/L（痛风石患者300μmol/L）以下保持一年以上，痛风可以不再发作，痛风石也可以逐渐溶解消失，可实现“临床治愈”。

痛风的日常注意事项

1.日饮水大于2000毫升（4斤）。

2.调整饮食结构，低嘌呤饮食。

1)避免食用：动物内脏，高果糖饮料，高热卡饮料，避免过量饮酒。男性每天饮白酒不超过75克（1.5两），葡萄酒不超过250毫升（半斤），女性每天饮白酒不超过50克（1两），葡萄酒不超过150毫升（3两）。痛风急性发作期或者控制不佳的患者禁止饮酒。

2)限制食用：牛肉、羊肉、猪肉，少喝浓肉汤，海鲜（鱼，虾蟹，贝类动物），在食用鱼肉类食物时，可先用沸水汆过后再烹饪。少食甜饮料，蛋糕甜点等含糖量较高的食物，低盐饮食，每日食用盐量不超过6克（约1啤酒瓶盖），限制饮酒，特别是啤酒。

3)鼓励食用：低脂或脱脂乳制品，新鲜蔬菜，富含维生素C的新鲜水果，粗粮，全麦面包等。具体可参照食物嘌呤等级表。