放疗科

发布时间:

2019-01-05

烟台市莱阳中心医院放疗科成立于1997年,人员由临床医生、物理师、技术员、护士4部分组成,共60余人,是胶东半岛最早开展放疗工作的科室之一,是潍坊医学院和大连医科大学协助科室,技术力量雄厚。该科不断开拓创新,规范了常见病种的放射治疗原则,积极引进新技术,已开展了常规和三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗等现代精确放射治疗技术,使科室的医疗、科研水平有了显著提高。

一、肿瘤放射治疗概况

  放射治疗是治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一,原发肿瘤的局部控制是肿瘤治愈的先决条件。大约有60%-70%的恶性肿瘤病人需要接受放射治疗。根据肿瘤的生物学行为,一些肿瘤的治疗以放射治疗为主可达根治目的。对不宜手术、失去手术机会、手术后有肿瘤残留或可疑肿瘤残留者,接受放射治疗是肿瘤局部控制的重要选择。为实现增加肿瘤靶区放射剂量,提高肿瘤局部控制率,降低肿瘤周围正常组织照射剂量,保存重要脏器正常功能,提高病人的生存质量,达到现代肿瘤治愈目标,近年来随着计算机技术、医学影象技术和图像处理技术的不断发展和更新,放射治疗设备不断开发和更新,放射治疗的新技术,如立体定向放射治疗、三维适形放疗、调强放疗技术的先后问世和不断完善及发展使肿瘤放射治疗学跨入了新时代。

二、放射治疗主要适应症

(1)头颈部肿瘤:鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌、舌癌、口腔癌等。

(2)胸部肿瘤:乳腺癌、食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等。

(3)淋巴系统肿瘤:恶性淋巴瘤等。

(4)消化系统肿瘤:肝癌、胰腺癌、直肠癌、肛门癌等。  

(5)泌尿系统肿瘤:肾癌、肾上腺肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、睾丸肿瘤等。  

(6)女性生殖系统肿瘤:宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌、卵巢癌等。

(7)骨肿瘤:骨肉瘤、骨髓瘤、纤维肉瘤、尤文氏瘤、巨细胞瘤和骨转移瘤等。

(8)神经系统肿瘤:恶性胶质瘤、松果体瘤、髓母细胞瘤垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、椎管内肿瘤以及脑转移瘤。

(9)皮肤癌、恶性黑色素瘤。

(10)软组织肿瘤。

(11)恶性肉芽肿。

(12)眼及眼眶内肿瘤。

三、放疗科目前已开展的常规,三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗

  (1)根治性放疗:当肿瘤较局限,或只有临近组织侵犯或淋巴结转移,且肿瘤对射线又较敏感时,放射治疗可作为根治性治疗手段。如鼻咽癌等头颈部肿瘤,肺癌,食管癌,淋巴系统恶性肿瘤,前列腺癌,宫颈癌等。早期乳腺癌可采用肿物局部手术切除配合根治性放疗,既保留了乳房外观和功能,又得到和根治术相同的疗效,目前该技术在国内外得到广泛开展。

  (2)姑息性放疗:晚期肿瘤病人或因各种原因无法接受手术、化疗者可通过放射治疗,减轻症状,解除痛苦,延长病人的生命。

  (3)术前放射治疗:术前放疗可提高肿瘤的切除率,减少术中肿瘤种植机会及术后复发率,适用于食管癌、喉癌、上颌窦癌、软组织肉瘤、直肠癌等

  (4)术后放射治疗:对于肿瘤切除术后有残留,有淋巴结转移或有亚临床病灶存在可能的予以术后放疗,可提高肿瘤局部控制率。常用于脑瘤、食管癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、软组织肉瘤等。

  (5)术中放射治疗:是在手术中,直接对准切除的瘤床进行一次大剂量的放疗,目的是减少术后复发率,及对可能切除不彻底的区域给与大剂量的杀伤。常用于胃癌、胰腺癌、直肠癌和脑瘤的治疗。

四、主要设备

   放疗科目前拥有一台德国进口西门子加速器,应对平时的临床治疗工作,最近医院正在筹备一台瓦里安Trilogy 加速器,即将启用服务社会。

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