【聚焦健康|防治篇】肾综合征出血热离我们并不远
发布时间：
2021-12-06
秋冬季是肾综合征出血热的高发季节。肾综合征出血热，是一种世界范围内广泛分布的自然疫源性疾病，鼠类为主要传染源，该病发病急、症状重、进展快，甚至可能危及生命。广大居民应了解相关知识，提高防范意识，早期识别此病并及时就医。
鼠类为主要传染源？现在卫生条件这么好，还会有这类疾病吗？答案是肯定的！
烟台市莱阳中心医院每年都会诊治不少流行性出血热病人，而今年，发病高峰比往年更早一些。据感染性疾病科分析收治的病例资料显示：病例数量比往年呈明显增长趋势，且重症病人增多，若不及时治疗，可能会遗留后遗症，甚至导致死亡。
用病例说话：
李女士，今年52岁，因发热3天、腹泻半天入院，平常身体健康，有野外劳作史，最高体温39℃，伴寒战，有头痛表现，入院时查体呈“酒醉貌”，结膜充血、水肿，咽部充血，腋窝可见散在搔抓样出血点，入院后确诊为流行性出血热（肾综合征出血热），给予抗病毒及支持对症治疗，病情恢复顺利，11天痊愈出院。
同患此症的62岁刘女士却因就医来迟，从鬼门关走了一遭。刘女士因发热6天，周身浮肿4-5天、少尿（24小时尿量300ml）1天后方来院求诊，精神差，烦躁不安，呼吸困难，不能平卧，面部潮红，胸部可见出血点，病情危重，立即转入重症医学科进行救治，但是患者病情进展迅速，随即出现急性肾衰竭，肺水肿，呼吸衰竭，医护人员周密计划，及时给予持续血滤治疗、气管插管接呼吸机辅助呼吸，多次输注血浆改善凝血功能等治疗措施。经不懈努力，刘女士病情稳定转回病房继续治疗，与病魔奋战29天后，最终痊愈出院。
就医温馨提示：
1.出现发热、头痛，但没有咽痛、咳嗽等呼吸道症状，应尽早到发热门诊就诊，行相关检查。避免自行服用退热剂及镇痛药物。
2.早发现、早休息、早治疗。一旦确诊，注意休息，多喝水，就近接受专业性治疗。
科普链接：
一、肾综合征出血热临床表现是什么？
起病急，发病早期症状无特征性，与普通感冒症状类似，比如发烧、头痛等，部分患者有恶心、呕吐及腹痛、腹泻等，因此很容易误诊。随着病情进展，常表现“三红三痛”，“三红”指脸红、脖红、前胸红，貌似醉酒；“三痛”指头痛、腰痛、眼眶痛。
二、早期识别应做的相关检查
应尽早化验血常规、尿常规和出血热抗体，若有白细胞正常或升高、血小板降低或进行性下降，尿蛋白阳性，要高度警惕肾综合征出血热，即使出血热抗体阴性也不能放松警惕，必要时动态复查，以免漏诊。
三、治疗原则
遵循“三早一就”原则，即早发现、早休息、早治疗和就近治疗。治疗中把好三关：防治休克、肾功能衰竭和出血。
四、预防措施
1.防鼠灭鼠：清理环境卫生，保持清洁，及时清除室内外草堆、粪堆、垃圾堆，垫高粮食堆，以减少鼠类滋生场所。
2.做好食品卫生、餐具消毒、食物保存等工作，严防鼠类污染食物。
3.注意饮食卫生，不食用被鼠类污染过的食物、水和饮料等。
4.做好个人防护，在野外活动或田间劳作时不直接用手接触鼠类及其排泄物，在清理脏乱杂物和废弃物时，要戴口罩、帽子和手套等。
5.接种疫苗是预防流行性出血热最经济、最有效的措施。一旦发现早期临床症状，应立即到正规医院就诊。
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